掃碼結算 北京市醫保電子憑證明年1月1日起啟用
2020-12-17 08:42:02 來源: 北京日報
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  明年1月1日起,本市將正式啟用醫保電子憑證。屆時,參保人員到醫院就診無需攜帶社???,手機掃碼即可完成實時結算。昨天,市醫療保障局發布《關于開展應用醫保電子憑證就醫結算工作有關問題的通知》。醫保電子憑證啟用后,北京將成為全國首座醫保電子憑證就醫結算覆蓋全部參保人員、全部定點醫療機構和全部費用類型的城市。

  ■啟用后社??ㄈ钥捎?/p>

  目前,本市參保人員看病,實行的是持卡就醫、持卡結算,看病要攜帶社??ǎ痹\除外),否則將無法進行醫保結算。市醫保局副局長杜鑫表示,為方便市民就醫用藥,本市對醫保信息系統進行了升級改造,在確保持卡就醫結算流程不變的基礎上,從明年1月1日起,本市將新增醫保電子憑證就醫結算,即可掃碼就醫,社??▽⒉辉偈蔷歪t結算的唯一憑證。

  醫保電子憑證是指由國家醫保信息平臺統一簽發,基于醫?;A信息庫為全體參保人員生成的醫保身份識別電子介質,具備安全可靠、認證唯一等特點。啟用后,本市基本醫保參保人員就醫時,可通過手機上的電子憑證享受各類在線醫療保障服務,包括醫保業務辦理、醫保賬戶查詢、醫保就診和購藥支付等??紤]到老年人等群體看病就醫的實際需求,實體社??ㄈ匀挥行?,可以繼續使用。

  ■即日起可多渠道激活

  “參保人員只有將醫保電子憑證激活后才能進行就醫結算?!倍碰畏Q,即日起,本市參保人員可隨時對本人醫保電子憑證申領激活。目前,基本醫療保險參保人員可通過本市認證的包括北京通APP、國家醫保服務平臺APP、微信、支付寶和金融機構APP等多渠道激活醫保電子憑證。

  操作時,只需在多渠道平臺相關APP中輸入“醫保電子憑證”關鍵詞查詢,就能查到激活入口,進入后在彈出的頁面選擇參保地,點擊“立即激活”,經過身份驗證后就能激活。系統會要求設置密碼,設置成功后即生成了用于身份憑證的二維碼。

  此后,當參?;颊叩结t院就診時,只需點擊醫保電子憑證,手機界面上會顯示對應的二維碼,有效期約為1分鐘。醫院工作人員掃碼即可完成對患者的身份確認,進行后續醫保結算。

  目前,全市2900余家定點醫療機構均進行了信息系統升級改造,每一家都通過了市區醫保局的現場技術驗收和業務驗收,明年1月1日起均可實現醫保電子憑證的實時結算。

  下一步,醫保電子憑證的應用還將逐步由線下拓展至線上。杜鑫稱,實現醫保電子憑證的院端線上直接結算后,參保人員用手機下載并登錄試點醫療機構APP,綁定醫保電子憑證,即可完成線上醫保費用結算。目前,市醫保局正在積極探索應用人臉識別技術就醫結算,部分醫院將率先試點“刷臉”。

  ■手工報銷無需提供社???/p>

  過去,參保人員申請醫療費用手工報銷時,必須將社??ㄑ悍旁诮涋k機構。此次,本市將醫保核心數據傳上“云端”,不僅增加了就醫結算的新途徑,也將給手工報銷帶來極大便利。杜鑫介紹,目前,市醫保局已對本市醫保信息系統進行了升級改造,對3000余家定點醫療機構HIS系統進行了逐一驗收。明年實現醫保電子憑證就醫結算后,參保人員申請醫療費用手工報銷時,不再需要提供社??ɑ蜥t保電子憑證。在手工報銷期間,參保人員仍可使用社??ê歪t保電子憑證到醫院正常就醫,實時結算。

  杜鑫表示,醫保電子憑證通過實名和實人認證技術,采用了加密算法形成電子標識,可確保個人信息和醫?;鹗褂冒踩?。

  此外,為了確保醫保電子憑證能夠正常使用,市醫保局已下發文件要求定點醫療機構完成醫保系統接入鏈路加固,并對應用系統故障作出了完善的應急預案。如遇故障發生,請參?;颊呗爮尼t院疏導,保持正常就醫秩序。應急處置期間未能實時結算的醫療費用,個人全額墊付后,可通過參保單位(社保所)申請醫療費用手工報銷。

  “醫保電子憑證啟用初期,為確保參保人員就醫結算流程順暢,建議大家也可以隨身攜帶實體社???,以備不時之需?!倍碰握f。

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【糾錯】 責任編輯: 韓磊
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